Дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения ампулы 20 мгмл 2 мл

Средство HFSC Transdermic ReGrowth 1300 Woman от Crescina содержит инновационные легкие молекулы, которые глубоко проникают в дерму и обеспечивают воздействие на всех ее слоях. Цистеин, лизин гликопротеин — аминокислоты, активно участвующие в синтезе коллагена. Они способствуют укреплению кожи и волос, восстановлению соединительной ткани. Метионин — питает волосяной стержень, укрепляет его и уменьшает ломкость. Глицин — устраняет перхоть и уменьшает выпадение волос, увлажняет и восстанавливает. Витамины группы В — способствуют глубокому восстановлению природных свойств соединительных тканей, что уменьшает процесс выпадения волосяных фолликулов. Средство создано передовыми учеными. Его состав запатентован.

Дротаверин

Раствор для инъекций

Состав на 1 мл: Действующее вещество: дротаверина гидрохлорид 20,0 мг, Вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) – 1,0 мг, этанол 96 % 66,0 мг, вода для инъекций – до 1,0 мл.

Спазмолитическое средство. Дротаверин производное изохинолина, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но оказывает более выраженное и продолжительное действие. Дротаверин обладает выраженным спазмолитическим действием на гладкие мышцы за счет ингибирования фосфодиэстеразы4 (ФДЭ4). ФДЭ4 гидролизует циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) до аденозинмонофосфата (АМФ). Ингибирование ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, который активирует цАМФзависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к ионам кальция кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Циклический аденозинмонофосфат, кроме этого, влияет на цитозольную концентрацию ионов кальция, благодаря стимулированию транспорта ионов кальция в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5, поэтому эффективность дротаверина зависит от активности ФДЭ4, содержание которой в разных тканях различное. Высокое содержание ФДЭ4 отмечается в желче и мочевыводящих путях, матке, желудочнокишечном тракте. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладких мышцах кровеносных сосудов происходит, главным образом, с помощью ФДЭ3, поэтому дротаверин меньше влияет на сердечнососудистую систему. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения.

Биодоступность 100%. Однако в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы (эффект "первого прохождения" через печень). Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) 4560 мин. Связь с белками плазмы 9597 %, преимущественно с альбумином, гамма и бетаглобулином, а также липопротеинами высокой плотности. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин иили его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. Почти полностью метаболизируется в печени путем Одезэтилирования. Метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит 4'дезэтилдротаверин, другие метаболиты 6дезэтилдротаверин и 4'дезэтилдротавералдин. Период полувыведения (Т½) 810 ч. За 72 ч практически полностью выводится из организма, более 50 % почками (преимущественно в виде метаболитов) и около 30 % кишечником. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, перихолецистит, холангит, папиллит. Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена): при спазмах гладкой мускулатуры желудочнокишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника, постхолецистэктомический синдром, при гинекологических заболеваниях: дисменорея, при проведении некоторых инструментальных исследований, в том числе при холецистографии.

Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата, гиперчувствительность к натрия дисульфиту, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, AVблокада IIIII степени, детский возраст до 18 лет, период родов, период кормления грудью.

При артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, аденоме простаты, глаукоме, беременности.

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутримышечно по 24 мл (4080 мг) 13 раза в сутки. Курс лечения 12 недели. При необходимости продолжительного лечения переходят на прием препарата внутрь в лекарственной форме таблетки. При острых коликах (почечной или желчекаменной болезни) по 24 мл (4080 мг) в 1020 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы внутривенно медленно (продолжительность введения приблизительно 30 секунд). Не смешивают в одном шприце с раствором аминофиллина.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница. Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, коллапс (при внутривенном введении). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор. Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд, анафилактический шок. Местные реакции: реакции в месте введения. Прочие: чувство жара, потливость.

При передозировке возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. Симптомы: атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, паралич дыхательного центра. Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма.

Ослабляет противопаркинсонический эффект леводопы (усиление ригидности и тремора). Усиливает (особенно при внутривенном введении) спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая мхолиноблокаторы. Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом. Снижает спазмогенную активность морфина. Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

При внутривенном введении дротаверина у пациентов с пониженным артериальным давлением пациент должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса. Препарат содержит дисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту парентерального применения препарата следует избегать. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами, механизмами или заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Да